| RECONSTRUCTION MAMMAIRE PAR LAMBEAU ABDOMINAL... | ![]() |
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| Description simplifiée de la technique L'intervention chirurgicale a pour but de reconstituer le volume du sein par le transfert de la peau et de la graisse de la région sous-ombilicale vascularisée par une partie du muscle grand droit de l’abdomen. Cette technique permet d’éviter le recours à une prothèse puisque le volume est reconstruit par de la graisse ce qui donne au sein reconstruit une souplesse et une mobilité semblable au sein controlatéral. Elle permet également de supprimer un excès cutanéograisseux du ventre ce qui bien souvent améliore la silhouette. L'opération peut être réalisée en même temps que la mastectomie, on parle de reconstruction immédiate. A distance des traitements qui ont été nécessaires, on parle de reconstruction secondaire. Cette intervention impose de nouvelles cicatrices (circulaire autour du nombril et horizontale, allant d’une hanche à l’autre au dessus des poils du pubis). Au niveau du sein, la peau transférée vient le plus souvent s’intercaler entre une cicatrice située dans le sillon sous-mammaire et l’ancienne cicatrice de mastectomie. Pour renforcer la paroi abdominale affaiblie par le prélèvement d’un muscle grand droit, on met en place une plaque de fil tressé (comme celles utilisées dans le traitement des éventrations). Dans le même temps, ou secondairement, il est souvent possible de remodeler le sein opposé si cela est nécessaire. La plaque aréolo-mamelonnaire (aréole et mamelon) sera reconstruite le plus souvent ultérieurement, lorsque le volume du sein sera stabilisé et que la symétrie entre les 2 seins sera acquise. Autres informations avant l’intervention Modalités d'hospitalisation : Une hospitalisation de 10 à 15 jours est habituellement nécessaire. La sortie sera conditionnée par l'ablation du drainage aspiratif (Redon). Durée d’intervention : L'intervention peut durer deux à trois heures. En fin d'intervention, un pansement modelant du ventre est confectionné avec des bandes élastiques. Examens préopératoires : bilan préopératoire, consultation d’anesthésie, mammographie et dernier bilan de surveillance carcinologique |
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