L'intervention consiste à mettre en place, une prothèse interne en arrière du muscle pectoral. L'opération peut être réalisée en même temps que la mastectomie, on parle de reconstruction immédiate.
A distance des traitements qui ont été nécessaires, on parle de reconstruction secondaire.

Dans certains cas, on choisi de mettre en place une prothèse provisoire appelée "expander" dont le but est d’obtenir une distension progressive de la peau par des gonflages itératifs de la prothèse. Les gonflages se font avec du serum physiologique que l’on introduit par une valve incorporée à la prothèse que l’on ponctionne après repérage. La reconstruction définitive par prothèse intervient alors 6 mois après la pose de cet expander lorsque la peau est bien distendue.
Dans le même temps, ou secondairement, il est possible de remodeler le sein opposé si cela est nécessaire. La plaque aréolo-mamelonnaire (aréole et mamelon), sera reconstruite le plus souvent ultérieurement, lorsque le volume du sein sera stabilisé et que la symétrie entre les 2 seins sera acquise.

Les différents types d’implants :
Il existe plusieurs fabricants ainsi que plusieurs types de prothèses mammaires. Ces prothèses sont toutes constituées d'une enveloppe en élastomère de silicone qui peut être lisse ou rugueuse. Le volume peut être constitué de sérum physiologique (eau salée) ou plus souvent de gel de silicone qui a une consistance proche de la glande mammaire. Il existe plusieurs formes : ronde plus ou moins projetée ou anatomique, un peu en forme de goutte d'eau.

Autres informations avant l’intervention

Type d’anesthésie : Il s'agit d'une anesthésie générale classique

modalités d'hospitalisation : Une hospitalisation de trois à six jours est habituellement nécessaire. Votre sortie sera conditionnée par l'ablation du drainage aspiratif (Redon).

Durée d’intervention : L'intervention peut durer une à deux heures. En fin d'intervention un pansement modelant, avec des bandes élastiques en forme de soutien-gorge est confectionné

Examens préopératoires : bilan préopératoire, consultation d’anesthésie, mammographie et dernier bilan de surveillance

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