Le peeling

MÉDECINE ESTHÉTIQUE

LE PEELING

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LE PEELING

Qu’est ce qu ‘un peeling ?

Le peeling est un acte consistant à appliquer sur la peau une substance chimique (le plus souvent un acide), afin de provoquer une destruction limitée et contrôlée de l’épiderme voire des couches superficielles du derme. Le but de cette destruction est d’obtenir une régénération des couches détruites et de stimuler la production de fibres élastiques et de collagène dans les couches sous-jacentes, afin de densifier la peau.

Pour les peeling une éviction du soleil est indispensable un mois avant et un mois après le traitement.

Une préparation de la peau est également à faire 15 jours avant le traitement.

Les séances sont espacées de 15 jours et renouvelée 3 à 4 fois.

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LES DIFFERENTS TYPES DE PEELING

PEELING GLYCOLIQUE : PEELING LÉGER

IL s’agit d’un peeling contenant de l’acide glycolique ;

INDICATION :

  • donne un coup d’éclat au visage.
  • Lisse les imperfections traitement des petites ridules.
  • Lentigos solaires.

Le patient quitte le cabinet médical avec un coup d’éclat et une peau un peu rosée.

DEROULEMENT DES PEELING GLYCOLIQUE :

  • démaquillage.
  • Nettoyage du visage avec une mousse exfoliante, rinçage et séchage minutieux.
  • Le peeling glycolique est appliqué à l’aide d’un pinceau sur l’ensemble du visage. Le peeling est laissé en place jusqu’à l’apparition d’un léger érythème ou d’une sensation de picotement.
  • Il sera alors appliqué un « NEUTRALIZER » sur le visage
  • Apres application du « neutralizer », Un rinçage et un séchage sont alors pratiqués.
  • Dans un dernier temps on applique une crème réparatrice, afin d’accélérer le processus de réparation tissulaire.
  • Il est également proposé a la patiente de faire des séance de LED.

PEELING SUPERFICIEL ET MOYEN : LES TCA

Son action est donc plus abrasive qu’un peeling aux acides de fruits, et ses résultats sont plus impressionnants.

Le principe actif de ce peeling moyen est le TCA ou acide trichloracétique. Il peut être utilisé à différentes concentrations. Plus il est concentré, plus forte sera son action.

Ce type de peeling est disponible en 4 concentrations :

  • 12%,15% = peeling superficie
  • 18%, 20% =peeling moyen.

INDICATION :

  • réduit les signes de vieillissement cutané.
  • Diminue les taches pigmentaire tache pigmentaire.
  • Améliore la texture et la souplesse de la peau
  • Lisse les traces d’acné

Déroulement de la séance de peeling au TCA/ :

Les TCA agissent sur la peau plus en profondeur que les peeling superficiels aux acides de fruits.

  • Le peeling au tca se fera, après une préparation de la peau 15j avant chaque le soin.
  • démaquillage.
  • Nettoyage du visage avec une mousse exfoliante, rinçage et séchage minutieux.
  • La solution de TCA est appliquée sur la zone traitée avec 2 écouvillons jumelés sur l ‘ensemble du visage. Il est laissée en place en fonction du type de peau du patient, et de la réaction cutanée observée : blanchiment.
  • Immédiatement après le peeling on couvre le visage d’une crème cicatrisante. En sortant du cabinet la peau du patient est inflammatoire. des séances de led lui seront donc proposées.

Le patient aura à se rincer à l’eau douce 12h après le soin.

L’application du TCA entraîne une sensation de brulure intense pendant 10 minutes. Cette sensation sera neutralisée par le masque postpeel.

Quelles sont les suites du peeling au TCA ?

  • La peau reste rouge pendant 24 à 48 heures.
  • Apparaît, ensuite une desquamation brune de la peau.

un traitement de « réparation » sera appliqué pendant la période de desquamation durant laquelle une éviction sociale peut être envisagée.

Une semaine après le peeling, une peau rosé, et ferme apparait. L’épiderme est renouvelé. La peau est alors plus tonique et lisse, avec atténuation ou disparition des tâches et des ridules

  • Une protection solaire efficace est indispensable pendant au moins 3 mois suivant le peeling au TCA.

LES PEELING AU PHENOL : PEELING PROFOND

Le peeling phénol vise à faire peler tout l’épiderme afin d’effacer les rides profondes. C’est donc une abrasion du derme.

 DEROULEMENT DE LA SEANCE :

Pour les peelings profonds, on peut préconiser une anesthésie locale, locorégionale, générale ou neuroleptanalgésie. Dans ce cas, l’intervention est pratiquée en clinique en ambulatoire. Ces peelings réalisent une brulure chimique contrôlée qui détruit l’épiderme et la partie superficielle du derme.

  • Immédiatement après le traitement, le derme est mis à nu, ce qui entraîne rougeur, œdème et suintement. Une éviction sociale est nécessaire durant cette première semaine .Des soins locaux, attentifs et très précautionneux, à base de corps gras ou de pansements seront réalisés jusqu’à cicatrisation complète, obtenue en 10 à 15 jours. après le 10eme jour, des soins à base de crèmes émollientes pour peau sensible, un maquillage adapté et une protection solaire sont préconisés pour camoufler l’aspect rouge ou rosé de la peau traitée pendant 2 à 6 mois. C’est cette restauration de la surface cutanée qui se fera avec un aspect plus lisse, en gommant plus ou moins, les imperfections que l’on désire traiter.
  • La première année une protection solaire rigoureuse est indispensable.

INDICATION DU PEELING PHENOL :

  • Ce sont les rides profondes péri buccales, les rides peri-orbitaires, et l’ensemble du visage pour des visages très marqués, ce peeling est dénommé “full face” (héliodermie stade 4).

EFFETS INDESIRABLES :

La zone traitée sera plus claire durant la première année. Cette légère dépigmentation est tout à fait camouflable.

Une hyper pigmentation est plus rare et toujours conséquente d’une mauvaise protection solaire; elle est corrigeable par application d’un peeling dépigmentant

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